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靜脈輸液頭皮針新的固定方法

2021-04-28 19:29:09

1、對照

穿刺成功后,對照組采用傳統的方法按基礎護理學中的操作規程固定針柄及穿刺點即用4條膠布固定,首先第1條膠布橫貼固定針柄;第2條帶小紗塊的輸液貼固定于皮膚穿刺點;第3條膠布橫過針柄尾部的塑料管向上反折交叉固定;第4條膠布固定頭皮針塑料管在頭皮針前方的頭皮上。拔針時松脫所有的膠布,用棉簽按壓穿刺點。

2、觀察

觀察組也用4條膠布,第1步橫貼固定針柄,然后用1條帶小紗塊的輸液貼固定穿刺點,固定位置以穿刺點為指示,以不貼住針柄處的膠布為準,第3步將輸液針管反折成圈固定,沿順時針方向反折,避開血管走向及針頭固定時,膠布同樣要避開穿刺點的輸液貼,不與此處的輸液貼重疊或粘連。第4步用膠布固定于輸液管過濾網上部2cm處,固定時順手提捏膠布過輸液管處,使膠布粘貼輸液管,捏緊粘牢再貼至皮膚上。總之,第2、第3條膠布可平行或部分重疊,但均不宜貼住皮膚穿刺點處的輸液貼。拔針時,固定穿刺點的輸液貼不動,按固定時的反順序松膠布,即先松過濾網上部的膠布,再松反折成圈處的膠布,再松針柄處的膠布。此時左手拇指可輕輕按住針柄,防止頭皮針轉動,松膠布時可用中指固定膠布邊緣處的皮膚,防止膠布對皮膚的過度牽拉。拔針時用右手在離針柄2-3cm處反折輸液針管,左手食指在針尖的上方2cm處繃緊患者皮膚,拇指指腹沿血管縱向放于穿刺點的輸液貼上,待一次性頭皮針拔出血管的同時迅速按壓輸液貼,力量不宜太大,3-4min即可。

3、評價標準

評價2組病人不同一次性使用頭皮針固定方法在輸液過程中的固定效果和拔針過程中穿刺點的疼痛程度,輸液中如果出現膠布松動、針尖刺痛、針頭滑脫、刺穿靜脈等故障需調整或重新固定為返修固定。有效:輸液過程順暢,無返修固定,拔針過程中穿刺點疼痛或僅有輕微疼痛;無效:輸液故障或中斷,需返修固定,拔針過程中穿刺點疼痛明顯。2組結果采用γ檢驗,P<0.05為有統計學意義。

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